ECZANELERDE İLAÇ KRİZİ; ZATÜRREDE KULLANILAN ANTİBİYOTİKLER BAŞTA OLMAK ÜZER ANTİBİYOTİK VE İTHAL İLAÇLAR PİYASADA YOK!
Son yıllarda ilaç bulunabilirliği ciddi bir sorun haline gelmişken, ne yazık ki bu krize kalıcı bir çözüm hala getirilemedi. Kamuoyunun bildiği gibi ilaç euro kuru ile reel euro kuru arasındaki uçurumdan dolayı birçok ilaç ülkemize gelmiyor ve hasta bu ilaçları piyasada bulamıyor.
Bulunamayan ilaçlar listesinde; zatürre ilaçları, antibiyotikler, üst solunum yolu hastalıklarında kullanılan ilaçlar, büyüme hormonları, antidepresanlar, şizofreni, sara romatizma ve tiroit ilaçları başı çekiyor.
Konuyla ilgili açıklama yapan Tüm Eczacı İşverenler Sendikası Genel Başkanı Ecz. Nurten Saydan, “İlaç Fiyat Kararnamesi’nde yapılacak bir revizyon ile görevini tamamlayan Dönemsel Avro Değeri denilen hesaplama sisteminin terk edilmesi ve güncel ekonomik koşullara göre enflasyon bazlı bir modelin benimsenmesi, bu krizi sona erdirebilir” dedi.
Saydan, Sendika olarak konuyla ilgili Sağlık Bakanı Kemal Memişoğlu’na ilaç tedarik sorunları ve çözümü hakkında açık mektup gönderdiklerini de belirtti.
Saydan, “Geçen ay bu zamanlar depolarda ilaç kalemi bazında yok oranı %13-15 aralığında seyrederken bugün ise %25-29 aralığında seyretmektedir yani 100 ilaçtan 30 ilaç ama en önemli ve ithal olanları bulunmuyor” diyerek şu açıklamalarda bulundu:
“İş öyle bir noktaya geldi ki, artık kendimiz ve ailemiz için bile ilaç bulamaz durumdayız. Komşu eczanelerle takas yaparak geçici çözümler üretmeye çalışıyoruz, ancak bu da sürdürülebilir olmaktan çıktı. İlaç depolarından istediğimiz 10 ilaçtan yalnızca biri geliyor; kalan hastalarımıza nasıl çözüm sunacağımızı bilemiyoruz.
İFK’da yapılacak bir değişiklikle ilaç avrosundan vazgeçilmesi ve güncel ekonomik koşullara uygun bir enflasyon uygulamasına geçilmesi, bu sıkıntıyı sona erdirebilir. Bildiğiniz üzere, 16.12.2023 tarihinden beri İlaç Fiyatlarında Uygulanan Dönemsel Avro Değeri (DAD) 17,5483 liradır. Ancak reel avro değeri 38 lira seviyelerinde. Bugün, ilaç avrosu gerçek avro değerinin ancak %47’sine ulaşmış durumda, bu da ilaç tedarikinde yaşanan en büyük darboğazlardan birini oluşturuyor.
Nöbetlerde ilaç bulunamaması, eczacılar olarak bizleri hasta yakınlarının sözlü ve fiziksel saldırılarına maruz bırakıyor. Özellikle nöbetlerde, ilaç depolarından gelen sınırlı sayıda ilaçlar nedeniyle bir kutu ilacı hangi hastaya vereceğimizi şaşırıyoruz. Hastalarımıza ilacın neden bulunamaz hale geldiğini ve “tevzi ilaç” kavramını anlatmakta zorluk çekiyoruz.
İlaca erişim, her insanın temel hakkıdır. Ve biliniz ki bulunamayan ilaç, her zaman en pahalı ilaçtır. Bizler, hastalarımıza her gün “ilacınız yok, ne zaman geleceğini bilemiyoruz” demekten yorulduk.
İlaç yokluğu, sadece biz eczacıların değil, toplum sağlığının da karşı karşıya olduğu en büyük krizlerden biri haline gelmiştir. İlaç yokluğu, sağlık sistemimizin işleyişini tehdit eder hale gelmiştir. Biz eczacılar, bu kritik sorunun çözümü için çığlığımızın duyulmasını ve bir an önce adım atılmasını talep ediyoruz.”
Araştırmacı İlaç Firmaları Derneği’nin 2024 Türkiye İlaç Sektörü Raporuna göre; Ülkemizde kişi başı cari sağlık harcamasının GSYH (Gayrisafi Yurt İçi Hasıla) içindeki payı %3,7. 38 OECD ülkesindeki ortalamanın %9,3 olduğuna ve %3,7 ile en düşük pay ayıran ülkenin Türkiye olduğuna özellikle dikkat çekmek istiyoruz.
Her şeyden tasarruf edilebilir lakin sağlık ve ilaçtan tasarrufun bedeli çok ağır olacaktır. Bu tasarruf anlayışı ne yazık ki ülkemizde yenilikçi tedavilere erişimin de çok düşük bir oranda kalmasına sebep olmaktadır. Buna rağmen 2024 yılında SGK’nın geri ödeme sistemine almadığı ilaçlar için açılan ve hastaların kazandığı davaların bedeli oldukça yüksek olup SGK’yı zorlayacak boyuttadır.
Sendika olarak hep söylediğimiz sözün doğru çıkması bizleri sadece üzmektedir. Bulunamayan ilaç en pahalı ilaçtır. Diğer korkumuz ise her gün basından izlediğimiz sahte ve kaçak ilaç haberleridir. Bu ülkenin bir tek Sağlık otoritesi vardır o da Sağlık Bakanlığıdır. Acilen ilaçların bulunulabilir olmasının sağlanması gerekir.”
AÇIK MEKTUP
Sayın Prof. Dr. Kemal MEMİŞOĞLU
T.C. Sağlık Bakanı
Sayın Bakanım,
Ülkemizin dört bir yanında, 30 bin noktada halkımıza ilaç ve eczacılık hizmeti sunan biz eczacılar, ne yazık ki son dönemde ilaç yoklarıyla baş edemez hale geldik. Hastalarımız, reçetelerindeki ilaçları bulabilmek için eczane eczane dolaşmak zorunda kalıyorlar. Bu durumu sadece izlemekle yetinemeyiz; çünkü bizler, halkımızın sağlığı için hizmet vermekteyiz.
İş öyle bir noktaya geldi ki, artık kendimiz ve ailemiz için bile ilaç bulamaz durumdayız. Komşu eczanelerle takas yaparak geçici çözümler üretmeye çalışıyoruz, ancak bu da sürdürülebilir olmaktan çıktı. İlk kez bu kadar çaresiz hissediyoruz. İlaç depolarından istediğimiz 10 ilaçtan yalnızca biri geliyor; kalan hastalarımıza nasıl çözüm sunacağımızı bilemiyoruz.
İlaç Fiyat Kararnamesi’nde yapılacak bir değişiklikle “ilaç avrosu’ndan vazgeçilmesi ve enflasyonun etkilerini de göz önüne alan, güncel ekonomik koşullara uygun, piyasada ilaç bulunurluğunu artıracak daha işlevsel bir hesaplama yönteminin benimsenmesi bu sıkıntıyı sona erdirebilir. Bildiğiniz üzere, 16.12.2023 tarihinden beri İlaç Fiyatlarında Uygulanan Dönemsel Avro Değeri (DAD) 17,5483 liradır. Ancak reel avro değeri çok daha yüksek seviyelerdedir. Bugünkü kura göre ilaç avrosu, piyasa değerinin ancak %47 sine ulaşabilmiş durumdadır. Bu fark, ilaç yokluğunun en temel nedenlerinden biridir.
Sayın Bakanım, biz eczacılar, fakültelerimizde “tüccar” değil “bilim insanı” olarak yetiştirildik. Ancak ilaç firmaları ticari kuruluşlardır ve daima kâr-zarar hesabı yaparak hareket ederler. Maalesef, bu firmalar hem Sosyal Güvenlik Kurumu’na taahhüt ettikleri Kamu Kurum İndirimlerini (KKİ) uygulamamakta hem de eksik uygulanan Kamu indirimini ödemek için eczacılara angarya iş yükü getirmektedirler. Bu durum bizleri zor durumda bıraktığı gibi sağlık hizmetlerimizi aksatmaktadır. Kamu Kurum İndirimlerinin sorumluluğu bize yüklenmemeli, bu konuda daha adil bir sistem acil devreye girmelidir.
Eczacılar olarak, nöbetlerimizde ekstra bir ücret almadan, her türlü masrafı kendimiz karşılayarak hizmet veriyoruz. Ancak, nöbetlerde ilaç bulamamanın yarattığı sorunlar, hasta yakınlarından gelen sözlü ve fiili saldırılara maruz kalmamıza neden oluyor. Özellikle nöbetlerde, ilaç depolarından gelen sınırlı sayıda ilaçlar nedeniyle bir kutu ilacı hangi hastaya vereceğimizi şaşırıyoruz. Hastalarımıza ilacın neden bulunamaz hale geldiğini ve “tevzi ilaç” kavramını anlatmakta zorluk çekiyoruz.
Sayın Bakanım, ilaçların bulunamıyor olması, yalnızca biz eczacıların değil, toplum sağlığının da ciddi bir sorunu haline gelmiştir. İlaç yokluğu, sağlık sistemimizin işleyişini tehdit eder hale gelmiştir. Biz eczacılar, bu kritik sorunun çözümü için çığlığımızın duyulmasını ve bir an önce adım atılmasını talep ediyoruz.
İlaca erişim, her bireyin temel hakkıdır. Bulunamayan ilaç, en pahalı ilaçtır. Bizler, hastalarımıza her gün “ilacınız yok, ne zaman geleceğini bilemiyoruz” demekten yorulduk. Halk sağlığı için ilacın bulunabilir ve ulaşılabilir olmasını istiyoruz. Sizin de bu konuya tüm imkânlarınızı seferber edeceğinize olan inancımız tamdır.
Bu hayati sorunun çözümü için gereğini arz eder, saygılarımızı sunarız.
TEİS YÖNETİM KURULU
